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Programa de Intervención: Economía de Fichas para la Modificación de Conductas Desadaptativas

Gabinete de Psicología Aplicada y Análisis de Conducta

Definición: La economía de fichas es un sistema de reforzamiento estructurado basado en principios operantes, diseñado para establecer un control estimular y conductual riguroso que permita debilitar y eliminar conductas desadaptativas mientras se instalan comportamientos alternativos constructivos.
Objetivos Principales:
- Reducir drásticamente la frecuencia de las conductas desadaptativas problema.
- Fomentar y consolidar conductas adaptativas incompatibles mediante un sistema de retroalimentación inmediata (fichas/puntos).
- Promover la autorregulación y la autonomía progresiva del paciente a medida que el sistema se desvanece hacia reforzadores naturales.

Delimitación de Conductas Objetivo: Definir operacionalmente las conductas desadaptativas que se desean disminuir o eliminar, así como las conductas meta adaptativas que se van a reforzar positivamente.
Línea Base: Registro cuantitativo previo de la frecuencia de emisión de las conductas desadaptativas en el entorno habitual del paciente.

Selección de las Fichas: Elección del soporte material o digital (puntos, fichas físicas o marcas en un registro) que actúe como reforzador intermediario o token.
Definición de las Reglas del Programa: Acordar de manera explícita y por escrito qué conductas otorgan fichas (conductas adaptativas) y qué conductas penalizan o restan fichas o privilegios (coste de respuesta ante conductas desadaptativas graves).

Jerarquía de Reforzadores: Establecer una lista variada de actividades, privilegios o refuerzos materiales que el paciente puede adquirir intercambiando las fichas acumuladas.
Costes de Intercambio: Determinar claramente el valor en fichas de cada reforzador de apoyo disponible en el menú.

Entrega Inmediata: Otorgar la ficha o punto de forma inmediata tras la emisión de la conducta adaptativa, o aplicar el coste de respuesta de manera directa y contingente ante la conducta desadaptativa.
Supervisión y Control: Monitorear el balance diario de fichas ganadas y gastadas para evaluar la efectividad del programa y realizar ajustes clínicos si la motivación decae.

Espaciamiento de los Intercambios: Aumentar progresivamente el tiempo entre los intercambios de fichas por reforzadores materiales.
Transición a Reforzadores Naturales: Sustituir los reforzadores artificiales por reforzadores sociales (elogios, aprobación, autoevaluación) y contingencias naturales del entorno del paciente para garantizar el mantenimiento a largo plazo de los cambios conductuales.

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