Psicología General Sanitaria y Forense
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Programa de Deshabituación Tabáquica: Cuaderno de Trabajo
Gabinete de Psicología Aplicada y Análisis de Conducta
1. Actitud ante el Tabaco
Comparativa de motivos: El cuaderno incluye apartados para contrastar las ventajas de fumar frente a las de no fumar.
Motivos para dejarlo: Se evalúan los razones para dejar de fumar de inmediato, tales como mejorar la calidad de vida, mejorar la salud, evitar enfermedades futuras, mejorar el aspecto personal, ser un ejemplo positivo para los hijos, recuperar el gusto y el olfato, mejorar el rendimiento físico, ahorrar dinero y recuperar la libertad.
2. Evaluación de la Dependencia (Test de Fagerström)
Contiene un cuestionario estructurado para puntuar la dependencia física a la nicotina evaluando los siguientes aspectos:
El tiempo que pasa entre levantarse y fumar el primer cigarrillo.
La dificultad para no fumar en lugares donde está prohibido (biblioteca, cine).
Qué cigarrillo molesta más dejar de fumar (el primero de la mañana u otro).
La cantidad de cigarrillos fumados cada día.
Si se fuma con más frecuencia durante las primeras horas tras levantarse.
Si se fuma a pesar de estar enfermo y tener que guardar cama.
3. Planificación y Registro de Situaciones de Riesgo
Registro previo: Espacio numerado del 1 al 10 para anotar las situaciones de riesgo identificadas.
Día clave: Apartado específico para fijar la fecha elegida para dejar de fumar.
4. Consejos Básicos para los Primeros Días
Repasar frecuentemente los motivos para dejar de fumar.
Identificar las situaciones donde más gustaba fumar para anotarlas e intentar evitarlas.
Pedir a los allegados que no fumen en presencia del paciente o que lo hagan solo en lugares concretos de la casa.
Rechazar todos los cigarrillos que le ofrezcan.
Cuidar la alimentación e ingerir abundantes líquidos.
Realizar paseos o actividades agradables tras las comidas y practicar ejercicio físico a diario.
Pautas específicas para afrontar síntomas concretos: deseos de fumar (agua, fruta, cambiar de actividad), tos (infusiones y líquidos), estreñimiento (dieta rica en fibra y líquidos), falta de concentración (paciencia y no exigirse demasiado), nerviosismo o irritabilidad (paseos, baños, relajación), hambre (agua, zumos, fruta, chicle sin azúcar), insomnio (evitar excitantes), cansancio (aumentar horas de sueño) y bajo estado de ánimo (contactar con personas en su misma situación).
5. Pautas de Alimentación e Hidratación
Diseñadas para evitar o limitar el aumento de peso durante el proceso de deshabituación.
Mantener una dieta variada sin dejar de comer de todo lo previo.
Aumentar el consumo de alimentos ricos en fibra (frutas, verduras) y en hidratos de carbono (arroz, pasta, pan integral).
Reducir alimentos con más calorías (grasas animales, azúcares refinados, repostería, pasteles, helados) y el consumo de alcohol.
Ingerir abundantes líquidos (especialmente agua), recomendando beber de 250 a 500 mL antes de cada comida para generar saciedad y comer menos.
Tomar 1 o 2 piezas de fruta, vasos de agua o zumo cuando se sientan ganas de fumar.
Mantener el orden en las comidas y evitar comprar alimentos de "picar" (patatas fritas, cacahuetes, aceitunas) o tener alimentos favoritos en la nevera.
6. Registros de Seguimiento Semanal
Tablas de registro estructuradas con columnas para la fecha, la hora, la situación/en compañía de, y el grado de apetencia (de 0 a 10) correspondientes a la Línea Base y las Semanas de la 1 a la 8.
7. Gráficas de Consumo y Control de Nicotina
Secciones dedicadas a las gráficas de consumo y al control cuantitativo por semana que recogen el porcentaje de reducción, los miligramos de nicotina y las unidades consumidas o máximas desde la línea base hasta la octava semana
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